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　　橋本甲狀腺炎（hashimotothyroiditis）也稱慢性淋巴細胞性甲狀腺炎，是一種自體免疫性疾病。因當年由日本九州大學的病理學醫(yī)生Hashimoto（橋本）首次詳細描述了這種病的組織學特征，故命名為橋本甲狀腺炎。其病理特征為甲狀腺組織彌漫性腫大、變硬及淋巴細胞浸潤，是臨床上常見的慢性病，好發(fā)于中年女性。兒童發(fā)病率也不低。

　　橋本甲狀腺炎的病因不是十分清楚，臨床上發(fā)現(xiàn)該病往往有家族聚集現(xiàn)象。一般認為是環(huán)境因素和遺傳因素共同作用的結(jié)果。如感染、食用過量的碘化物（沿海地區(qū)食用加碘鹽）；近期在患者家族中發(fā)現(xiàn)了易感基因。

　　對于診斷明確的單純橋本氏甲狀腺炎，比較輕的一般不需要治療，伴有甲狀腺功能低下或亢進，或妊娠前和妊娠階段（尤其是試管妊娠）確保胎兒及其甲狀腺的發(fā)育，應積極采取內(nèi)科治療。主要是優(yōu)甲樂（或甲狀腺片）治療。但如果有下列情況則需要手術(shù)治療。

　　一、由于甲狀腺腫大壓迫氣管（像緊箍咒），導致患者悶憋，可以手術(shù)切除甲狀腺峽部（甲狀腺左右兩葉的橋狀連接部）以緩解呼吸困難。

　　二、彩超檢查顯示甲狀腺組織內(nèi)有疑似癌性結(jié)節(jié)（邊界不清、微鈣化、周邊有血流、低回聲等）或腺瘤，我們的經(jīng)驗是對單發(fā)結(jié)節(jié)更要高度警惕和重視！應考慮手術(shù)治療，根據(jù)手術(shù)中快速病理決定手術(shù)方案。我們在對橋本氏甲狀腺炎手術(shù)中病理報告為良性結(jié)節(jié)的病人，常規(guī)做甲狀腺峽部的預防性切斷、切除一小段，使患者無后患之夷。

　　三、因橋本氏甲狀腺炎導致甲狀腺明顯腫大，影響美觀、工作等時，也可以手術(shù)治療。

　　需要強調(diào)的是對橋本甲狀腺炎無論手術(shù)與否都要嚴密隨診！因為橋本甲狀腺炎容易長腫瘤（大約20％左右）。每半年～一年做甲狀腺彩超和甲狀腺功能檢測即可。橋本病在所有甲狀腺疾病中，并非最嚴重疾病，但在此再次強調(diào)，患者一旦發(fā)現(xiàn)頸部甲狀腺部位腫大及不適，就要及時選擇正規(guī)醫(yī)院、正規(guī)醫(yī)院、正規(guī)醫(yī)院及時檢查并治療，以免延誤病情。