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小兒房間隔缺損如何治療
2023-03-18 06:38:34閱讀：-
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小兒房間隔缺損如何治療
房間隔缺損是原始房間隔在胚胎發(fā)育過(guò)程中出現(xiàn)異常，導(dǎo)致左、右心房之間遺留孔隙。房間隔缺損分為繼發(fā)孔房間隔缺損和原發(fā)孔房間隔缺損。臨床較為多件的是繼發(fā)孔房間隔缺損，是由原始心房分隔異常所致，在左右心房之間仍殘留未閉的房間孔，占先天性心臟病的6%--10%。
多數(shù)患兒嬰兒期無(wú)癥狀，兒童期可表現(xiàn)為活動(dòng)后氣促，活動(dòng)耐量減少，發(fā)育遲緩，易患呼吸道感染。至成人期可出現(xiàn)肺動(dòng)脈高壓、心律失常和充血性心力衰竭，手術(shù)危險(xiǎn)性較兒童期大。故凡有臨床癥狀，肺循環(huán)量：體循環(huán)量>1.5：1的患兒，均應(yīng)手術(shù)治療或介入治療（放置封堵器），手術(shù)年齡為學(xué)齡前期。
1、介入治療：3歲以上，房間隔缺損中心型，直徑小于36毫米者，左室側(cè)房缺邊緣距離上下腔靜脈大于等于7毫米，右室側(cè)房缺邊緣距上下腔靜脈大于等于5毫米者，均可采用介入治療，房間隔缺損封堵器堵閉缺損。介入治療與手術(shù)治療比較，有創(chuàng)傷小，并發(fā)癥低，不需要輸血，住院時(shí)間短等優(yōu)點(diǎn)。
2、手術(shù)治療：不符合上述介入指征