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　　腦梗死是由于腦部血液循環(huán)障礙、缺血、缺氧所致的局限性腦組織的缺血性壞死或軟化，腦梗死的藥物治療應(yīng)針對(duì)不同的時(shí)期、不同的病因選擇相應(yīng)藥物。

　　其中最重要的為抗血小板聚集藥物，主要包括阿司匹林、氯吡格雷、西洛他唑、替格瑞洛等，這類藥物通過抑制血小板聚集和釋放，使局部的血栓不再進(jìn)展擴(kuò)大，是治療腦梗死的基礎(chǔ)用藥，服用此類藥物時(shí)應(yīng)注意出血風(fēng)險(xiǎn)，如出現(xiàn)牙齦出血、大便發(fā)黑等情況應(yīng)及時(shí)就診調(diào)整用藥。

　　對(duì)于房顫考慮動(dòng)脈栓塞造成的腦梗死，常應(yīng)用抗凝藥物防治再栓塞。常用的口服抗凝藥物為華法林，該藥物需監(jiān)測(cè)INR（控制在2.0~3.0），有一些新型的口服抗凝藥物如達(dá)比加群等，無需監(jiān)測(cè)INR。此外，急性期有下肢靜脈血栓風(fēng)險(xiǎn)時(shí)可用普通肝素靜脈泵入及低分子肝素皮下注射等。

　　由于腦梗死患者常伴有高血壓、糖尿病、高脂血癥、高同型半胱氨酸血癥等高危因素，應(yīng)同時(shí)控制這些危險(xiǎn)因素，在醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用相應(yīng)的降壓藥、降糖藥、降脂藥，其中降脂藥通常應(yīng)用他汀類藥物，降同型半胱氨酸選擇葉酸、維生素B12聯(lián)合用藥。

　　此外，一些藥