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      如何預(yù)防中風(fēng)
      2023-02-23 03:58:41閱讀-
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      如何預(yù)防中風(fēng)

        中風(fēng)通常是指腦血管意外,具有高發(fā)病率、高致殘率、高死亡率,其預(yù)防措施主要是識(shí)別和干預(yù)腦血管病危險(xiǎn)因素,這是降低中風(fēng)發(fā)病率和死亡率的關(guān)鍵。
        中風(fēng)的危險(xiǎn)因素包括可干預(yù)和不可干預(yù)兩類,其中可干預(yù)因素是中風(fēng)預(yù)防的主要針對(duì)點(diǎn),包括高血壓、心臟病、糖尿病、血脂異常、高同型半胱氨酸血癥、吸煙、酗酒、肥胖、動(dòng)脈粥樣硬化、無(wú)癥狀性頸動(dòng)脈狹窄等。
       ?。?)控制高血壓,高血壓是中風(fēng)最重要的危險(xiǎn)因素,血壓越高發(fā)生中風(fēng)的風(fēng)險(xiǎn)越高,患者應(yīng)定期監(jiān)測(cè)血壓,限制食鹽攝入量,減少膳食脂肪含量,減輕體重,適當(dāng)體育鍛煉,戒煙、限酒,保持樂(lè)觀心態(tài),堅(jiān)持口服降壓藥物治療。
       ?。?)治療心臟病,心臟病常引起腦栓塞,其中最主要的為房顫,預(yù)防措施主要是服用抗凝藥,常用的口服抗凝藥為華法林,使國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)化比值(INR)控制在2.0~3.0;新型口服抗凝劑達(dá)比加群酯也可用于非瓣膜性心房顫動(dòng)的患者。對(duì)于冠心病、心力衰竭等要積極治療原發(fā)??;對(duì)瓣膜性心臟病、先天性心臟病,卵圓孔未閉可酌情行外科手術(shù)治療。
        (3)治療糖尿病,糖尿病患者發(fā)生中風(fēng)的風(fēng)險(xiǎn)是普通人的1.8~6倍,有糖尿病的患者應(yīng)控制飲食、加強(qiáng)體育鍛煉,2~3個(gè)月血糖控制仍不滿意者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下選用口服降糖藥或使用胰島素治療。
       ?。?)治療高脂血癥及高同型半胱氨酸血癥。高脂血癥患者因血脂高容易形成動(dòng)脈粥樣硬化,應(yīng)以飲食控制及體育鍛煉為主,輔以藥物治療,如他汀類藥物;高同型半胱氨酸血癥可使動(dòng)脈粥樣硬化性血管疾病的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)增加2~3倍,也容易增加中風(fēng)風(fēng)險(xiǎn)。
       ?。?)注意膳食和營(yíng)養(yǎng),每日飲食種類應(yīng)多樣化,采用包括水果、蔬菜和低脂奶制品及總脂肪和飽和脂肪含量較低的均衡食譜,推薦的食鹽攝入量≤6g/d,每日總脂肪攝入量應(yīng)<總熱量的30%,飽和脂肪<10%。
       ?。?)適當(dāng)運(yùn)動(dòng)和鍛煉,中老年人和高血壓患者運(yùn)動(dòng)前應(yīng)進(jìn)行心臟相關(guān)檢查,評(píng)估運(yùn)動(dòng)限度,制定個(gè)體化的運(yùn)動(dòng)方案。成年人身體健康者每周至少有5天,每天30~45分鐘的體力活動(dòng),如快走、慢跑、騎自行車或其他有氧運(yùn)動(dòng)。
        (7)合理應(yīng)用阿司匹林,推薦在中風(fēng)風(fēng)險(xiǎn)足夠高的人應(yīng)用阿司匹林,不推薦低風(fēng)險(xiǎn)人群應(yīng)用阿司匹林及其他抗血小板藥。
        (8)限制飲酒量,飲酒應(yīng)適度,勿酗酒。
        除此之外,高危人群定期體檢及早發(fā)現(xiàn)隱患,發(fā)生中風(fēng)及時(shí)就醫(yī)搶救最大限度避免后遺癥,都是中風(fēng)預(yù)防的重要做成部分。
        綜上所述,中風(fēng)的危險(xiǎn)因素很多,有危險(xiǎn)因素的人應(yīng)通過(guò)早期改變不健康的生活方式,定期體檢,積極主動(dòng)地篩查及控制上述各種危險(xiǎn)因素,從而達(dá)到使中風(fēng)不發(fā)生或者推遲發(fā)生的目的。

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