三叉神經(jīng)痛是以一側(cè)面部三叉神經(jīng)分布區(qū)內(nèi)反復(fù)發(fā)作的陣發(fā)性劇烈痛為主要表現(xiàn)。三叉神經(jīng)痛,疼痛一般不會(huì)超過中線。每次發(fā)作時(shí)間可由數(shù)秒鐘到1-2分鐘后驟然停止,間歇期間一如常人,病情可逐漸加重,疼痛發(fā)作次數(shù)漸頻繁,甚至數(shù)分鐘發(fā)作一次,以致終日不止。觸摸患者面部某處皮膚可以誘發(fā)疼痛,嚴(yán)重者患者不敢洗臉、刷牙甚至不敢咀嚼,終日依靠喝少量流質(zhì),半流質(zhì)食物維持營養(yǎng),嚴(yán)重影響生活質(zhì)量。
三叉神經(jīng)痛原發(fā)性患者大約有70%,這類患者的病因是由于三叉神經(jīng)感覺根入橋腦處受到血管搏動(dòng)性壓迫所致。根據(jù)此理,醫(yī)學(xué)專家開展微血管減壓術(shù),通過應(yīng)用顯微外科技術(shù),移開壓迫神經(jīng)的血管,在神經(jīng)與血管之間置入減壓材料,達(dá)到術(shù)后面部疼痛消失。
微血管減壓術(shù)治療三叉神經(jīng)痛微創(chuàng)、安全,不損傷神經(jīng),保留三叉神經(jīng)的完整性和生理功能,術(shù)后面部感覺保留,目前已經(jīng)成為治療三叉神經(jīng)痛的首選方法。另外,與原發(fā)性相對的繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛,多屬于炎癥、血管畸形、腫瘤壓迫等明顯器質(zhì)性因素有關(guān)。
顱神經(jīng)減壓術(shù),又稱微血管減壓術(shù),是在患側(cè)耳后,沿著發(fā)際邊緣,做一個(gè)切口,神經(jīng)與血管分離。在手術(shù)顯微鏡下用一種特殊的材料將壓迫三叉神經(jīng)的血管與三叉神經(jīng)墊開。整個(gè)手術(shù)在40分鐘到1小時(shí)內(nèi)完成,對患者的神經(jīng)和腦組織幾乎無任何損傷,平均住院6-8天。