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      肺心病患者應(yīng)當(dāng)如何用藥?
      2023-11-06 11:23:29閱讀-
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      肺心病患者應(yīng)當(dāng)如何用藥?

        肺心病往往預(yù)后不良,病死率約為10%到15%,但是如果可以通過積極的治療,可以在一定程度上延長(zhǎng)壽命,并且可以提高患者的生存質(zhì)量。肺心病長(zhǎng)期系統(tǒng)的用藥治療是極其關(guān)鍵的,今天我們淺談一下肺心病應(yīng)該如何用藥?

        首先要控制唿吸道感染。積極選用抗菌藥物治療,對(duì)于感染較重的患者,可以結(jié)合行痰培養(yǎng)加藥敏的檢查,以便選擇最為敏感有效的抗菌藥物。其次在治療過程中要注意保持唿吸道的通暢,可以適當(dāng)?shù)倪x擇霧化吸入治療結(jié)合用一些平喘、改善氣道痙攣的藥物,常用的有茶堿類藥物,抗膽堿藥物,腎上腺素受體激動(dòng)劑。要定期進(jìn)行血?dú)夥治龅臋z查,及時(shí)的糾正唿吸衰竭、酸堿失衡。

        在進(jìn)行以上肺部治療的基礎(chǔ)上,同時(shí)還要進(jìn)行心力衰竭的治療,要注意囑患者服用預(yù)防心衰進(jìn)展的二級(jí)預(yù)防用藥,同時(shí)給予適當(dāng)?shù)膽?yīng)用,增強(qiáng)心肌收縮力的藥物,比如說像磷酸二酯酶抑制劑,多巴酚丁胺,洋地黃類藥物。根據(jù)患者水腫以及唿吸困難的程度,適當(dāng)?shù)倪x擇利尿劑,選擇應(yīng)用利尿劑時(shí)一定要注意保鉀性利尿劑與排鉀性利尿劑,盡量聯(lián)合