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      火器性顱腦傷清創(chuàng)術(shù)需要注意什么
      2023-10-30 17:05:44閱讀-
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      火器性顱腦傷清創(chuàng)術(shù)需要注意什么

      凡開放性顱腦損傷不論是火器性或非火器性均應進行早期清創(chuàng)術(shù),對火器性顱腦傷的清創(chuàng)術(shù)要點如下:

      1、清創(chuàng)術(shù)應盡早進行。戰(zhàn)時在前線地區(qū),主要對合并有顱內(nèi)血腫、腦受壓、致命性外出血、腦室傷大量腦脊液漏的危重病人,進行緊急清創(chuàng)救治。

      2、一般顱腦穿透傷,應實行快速、越級后送至有條件行??铺幚淼膯挝恍星鍎?chuàng)處理。

      3、清創(chuàng)術(shù)要求徹底的頭皮顱骨創(chuàng)口清創(chuàng),對腦傷道只清除傷道內(nèi)已碎化壞死的腦組織。不作傷道周圍挫滅組織的切除。清除傷道內(nèi)的積血、血塊,徹底止血。

      4、對傷道內(nèi)異物,應徹底清除傷道內(nèi)的頭發(fā)、頭皮軟組織碎屑、泥沙、帽子碎片等異物。碎骨片盡量隨清除傷道碎化組織摘除,對傷道周圍腦組織內(nèi),尤其深部的細小的骨碎片不強求摘除。傷道內(nèi)金屬異物,在不增加腦損傷情況下盡量取除,細小的金屬異物存留,不是必需取除的指征。

      5、早期清創(chuàng)后應爭取縫合或修補硬腦膜及頭皮軟組織。

      參考資料:[1]王忠誠.王忠誠神經(jīng)外科學.第2版[M].武漢.湖北科學技術(shù)出版社.2015.

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