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      火器性顱腦傷清創(chuàng)術(shù)需要注意什么
      2023-10-30 17:05:44閱讀-
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      火器性顱腦傷清創(chuàng)術(shù)需要注意什么

      凡開(kāi)放性顱腦損傷不論是火器性或非火器性均應(yīng)進(jìn)行早期清創(chuàng)術(shù),對(duì)火器性顱腦傷的清創(chuàng)術(shù)要點(diǎn)如下:

      1、清創(chuàng)術(shù)應(yīng)盡早進(jìn)行。戰(zhàn)時(shí)在前線(xiàn)地區(qū),主要對(duì)合并有顱內(nèi)血腫、腦受壓、致命性外出血、腦室傷大量腦脊液漏的危重病人,進(jìn)行緊急清創(chuàng)救治。

      2、一般顱腦穿透?jìng)?,?yīng)實(shí)行快速、越級(jí)后送至有條件行專(zhuān)科處理的單位行清創(chuàng)處理。

      3、清創(chuàng)術(shù)要求徹底的頭皮顱骨創(chuàng)口清創(chuàng),對(duì)腦傷道只清除傷道內(nèi)已碎化壞死的腦組織。不作傷道周?chē)鞙缃M織的切除。清除傷道內(nèi)的積血、血塊,徹底止血。

      4、對(duì)傷道內(nèi)異物,應(yīng)徹底清除傷道內(nèi)的頭發(fā)、頭皮軟組織碎屑、泥沙、帽子碎片等異物。碎骨片盡量隨清除傷道碎化組織摘除,對(duì)傷道周?chē)X組織內(nèi),尤其深部的細(xì)小的骨碎片不強(qiáng)求摘除。傷道內(nèi)金屬異物,在不增加腦損傷情況下盡量取除,細(xì)小的金屬異物存留,不是必需取除的指征。

      5、早期清創(chuàng)后應(yīng)爭(zhēng)取縫合或修補(bǔ)硬腦膜及頭皮軟組織。

      參考資料:[1]王忠誠(chéng).王忠誠(chéng)神經(jīng)外科學(xué).第2版[M].武漢.湖北科學(xué)技術(shù)出版社.2015.

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