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包裹性積液治療原則與普通結(jié)核性胸膜炎相同，需遵循早期、聯(lián)合、適量、規(guī)律、全程抗結(jié)核治療原則，早期診斷與合理治療尤為重要。治療過(guò)程中應(yīng)注意觀察藥物不良反應(yīng)。初治結(jié)核性胸膜炎治療總療程，一般為6-9個(gè)月；復(fù)治結(jié)核性胸膜炎或耐藥結(jié)核性胸膜炎，療程需適當(dāng)延長(zhǎng)。經(jīng)過(guò)2-3周治療，患者發(fā)熱、乏力、盜汗、食欲減退等癥狀可緩解，胸膜肥厚、粘連導(dǎo)致的輕微胸痛，可能持續(xù)至療程結(jié)束后。

包裹性積液患者多存在胸膜增厚、粘連及炎性反應(yīng)，增厚胸膜血液供應(yīng)較少，導(dǎo)致藥物到達(dá)病灶內(nèi)濃度降低，影響治療效果。對(duì)于包裹性積液患者除遵循結(jié)核性胸膜炎治療原則外，還應(yīng)配合胸腔穿刺抽液、胸腔內(nèi)注藥等治療手段以促進(jìn)胸腔積液吸收，防止胸膜進(jìn)一步增厚及粘連。如果包裹性胸腔積液臟層胸膜形成較厚纖維板，影響肺功能，可通過(guò)外科手術(shù)治療。