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宮外孕MTX(甲氨蝶呤)針注射后可以很快見(jiàn)效，通常在第4天、第7天查HCG(人絨毛膜促性腺激素)就會(huì)明顯下降。MTX是殺胚胎，作用于滋養(yǎng)細(xì)胞絨毛的化療藥，通常的用法是肌肉注射，注射后需動(dòng)態(tài)觀察HCG和B超變化。通常在HCG＜3000U/L，宮外孕包塊直徑＜3cm，腹腔積液＜3cm，且肝腎功能、血常規(guī)都正常，沒(méi)有禁忌證時(shí)才能使用。

使用后每3天復(fù)查HCG，如果HCG進(jìn)行性下降，在第7天時(shí)下降超過(guò)25%可以繼續(xù)觀察。如果下降＜15%，可能需要更改方式，改為手術(shù)治療。如果下降在15-25%之間，沒(méi)有化療禁忌證，可以再次給藥。治療期間如果發(fā)生劇烈下腹痛、宮外孕破裂、腹腔內(nèi)出血、休克，就需改為急診手術(shù)，以挽救生命。