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煤炭工形成塵肺，主要是由于在開采工作的環(huán)境中，存在大量粉碎的二氧化硅粉塵及大量的碳塵，可通過呼吸系統(tǒng)吸入肺內，而支氣管纖毛向外排痰的作用有限，當吸入灰塵過多，超過排痰作用，就會積存在肺部。尤其二氧化硅的比重較高，容易由于重力作用，穿透支氣管內膜、黏膜細胞之間的間隙，進入細胞基質，從而形成碳塵結節(jié)。二氧化硅結節(jié)層層包裹，由成纖維細胞、肥大細胞進行吞噬，然后又形成層層纖維，所以逐漸會形成塵肺。

碳塵相對較輕，進入細胞基質的幾率相對較少。煤炭工洗肺的幾率較高，當發(fā)現(xiàn)煤炭工吸入大量碳塵和二氧化硅灰塵后，可以進行洗肺治療。通過洗肺后，可將大量的碳塵洗出，少部分二氧化硅灰塵也可以洗出。但不能清除，已經進入細胞基質形成矽結節(jié)的碳塵和二氧化硅，結節(jié)會逐漸增大。

部分可以順著淋巴管，到達淋巴結，導致淋巴結腫大。而腫大的淋巴結融合，會形成融合的大淋巴結，從而使肺纖維化，患者會出現(xiàn)呼吸困難、胸悶氣喘、喪失勞動能力，所以勞動防護較為重要。所有接觸粉塵的工人都應該帶好口罩，尤其是防塵口罩。當防塵口罩不起作用時，需及時更換。此外，患者應注意休息、定期體檢，發(fā)現(xiàn)問題及時處理、及時治療。