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臨床工作中會(huì)遇到做輸尿管狹窄手術(shù)后的小兒，主訴腰疼。具體處理如下：

1、如果此小兒做開(kāi)放腰部切口，首先考慮切口引起疼痛。如果小兒能明確說(shuō)出切口疼痛，根據(jù)疼痛狀態(tài)、疼痛嚴(yán)重程度可以有選擇性的使用鎮(zhèn)痛措施對(duì)癥處理；

2、做完吻合之后，要考慮在此吻合的管腔中有東西將其梗阻，導(dǎo)致手術(shù)后尿液從上往下不通暢，引起間歇性尿痛。常見(jiàn)在吻合口上方或者吻合口處局部有殘留血塊梗阻，可以做堿化尿液。同時(shí)在手術(shù)中預(yù)留一根雙J管，這根雙J管一頭放在腎盂，另外一頭在膀胱，從上往下經(jīng)過(guò)吻合口，防止患者出現(xiàn)梗阻導(dǎo)致腰痛；

3、如果梗阻短時(shí)間難以消除，給做腎盂的穿刺引流造瘺，解除相關(guān)癥狀；

4、有些小兒雙J管留在體內(nèi)，這根雙J管導(dǎo)致的疼痛在年長(zhǎng)的兒童中會(huì)反應(yīng)明顯。并不是小嬰兒放雙J管沒(méi)有腰痛，只是少數(shù)病人無(wú)法描述自己有腰痛癥狀。雙J管在術(shù)后1個(gè)月拔除，患者腰痛癥狀就會(huì)緩解。