![[object Object]](https://file.youlai.cn/cnkfile1/M02/7D/2D/5216F00745393E549F9C17F42E817D2D.jpeg?x-oss-process=image/resize,w_360,m_lfit)
咽部異物是耳鼻喉科常見(jiàn)的急癥之一，可見(jiàn)鼻咽部、口咽部或者是喉咽部有異物存留。進(jìn)食匆忙或談笑容易誤將魚(yú)刺、骨片等咽入，有口含小玩具、硬幣、圖釘?shù)任锏牟涣剂?xí)慣，都是形成咽部異物的病因。常見(jiàn)癥狀如下：
1、鼻咽部異物：有軟腭以上的疼痛、分泌物帶血，以后變?yōu)橛谐粑兜哪撘?。此外，有鼻塞、咳嗽及不明原因的發(fā)熱；
2、口咽部異物：多因飲食不慎，誤將魚(yú)刺、麥芒等刺入扁桃體內(nèi)、舌根部、會(huì)厭谷或咽側(cè)壁，自覺(jué)咽痛，并有異物感；
3、喉咽部異物：有吞咽困難、嗆咳和唾液外溢等癥狀，異物較大者可引起呼吸困難。
通過(guò)詳細(xì)詢問(wèn)病史和分析癥狀可以做出初步的診斷，具體檢查項(xiàng)目包括體格檢查、口咽視診或用間接喉鏡、纖維喉鏡或動(dòng)態(tài)喉鏡檢查，經(jīng)X線或CT檢查可確診。咽部異物較嚴(yán)重時(shí)需及時(shí)治療，可用鑷子夾出異物，或行黏膜表面麻醉后在間接或直接喉鏡下用喉鉗取出。位于梨狀窩或埋藏于軟組織內(nèi)的異物，有時(shí)需在直接喉鏡下，順著肉芽組織膿竇的深部取出；頸側(cè)有包塊者有時(shí)需在頸外切開(kāi)取出。發(fā)生咽部異物后不可吞咽飯團(tuán)、饅頭、韭菜等方法，試圖將異物帶出或吞入胃內(nèi)；不可將手指伸入咽喉部亂摳，或自行使用筷子等工具，試圖取出異物，以免引起局部組織損傷，甚至造成食管穿孔或引發(fā)大出血；兒童發(fā)生咽喉異物時(shí)，家長(zhǎng)需安撫，制止其哭鬧；若患者發(fā)生咳嗽，不要阻止，有時(shí)可通過(guò)咳嗽將異物咳出；咽喉異物需及時(shí)就醫(yī)，讓專業(yè)的醫(yī)生緊急處理。日常生活中，應(yīng)避免咽部異物的發(fā)生，小兒要加強(qiáng)監(jiān)護(hù)，不要把小的玩具、果核、豆類等含在口中，跑跳時(shí)要注意避免誤咽；睡眠、昏迷或醉酒時(shí)一定要摘下假牙，進(jìn)食時(shí)避免說(shuō)笑、哭鬧、打鬧。