![[object Object]](https://file.youlai.cn/cnkfile1/M02/AA/86/C094A956314C146718AD06580D5FAA86.jpg?x-oss-process=image/resize,w_360,m_lfit)
無(wú)論是低級(jí)別膠質(zhì)瘤，還是高級(jí)別膠質(zhì)瘤，都不稱為癌癥，癌癥指除神經(jīng)系統(tǒng)和區(qū)域以外的惡性腫瘤。中樞神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤是由細(xì)胞來(lái)源和組織病理學(xué)特征來(lái)定義，有著較強(qiáng)的特殊性。即使是中樞神經(jīng)系統(tǒng)的高度惡性腫瘤，如高級(jí)別膠質(zhì)瘤、惡性腦膜瘤等等，也不稱為癌癥。即使其它區(qū)域的癌癥轉(zhuǎn)移到腦內(nèi)，也稱為轉(zhuǎn)移瘤，而不稱為轉(zhuǎn)移癌。
世界衛(wèi)生組織關(guān)于中樞神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤有全世界通用的分級(jí)系統(tǒng)，是通過(guò)細(xì)胞異型性、有絲分裂、血管增生和壞死等特點(diǎn)，將腫瘤從良性到惡性分為Ⅰ-Ⅳ級(jí)。低級(jí)別膠質(zhì)瘤指Ⅰ級(jí)和Ⅱ級(jí)腫瘤，Ⅰ級(jí)是組織學(xué)上沒(méi)有細(xì)胞的異型性，即與正常細(xì)胞相近。有絲分裂不活躍指細(xì)胞裂變，自己反復(fù)生長(zhǎng)的趨勢(shì)有限，也沒(méi)血管增生和壞死。血管增生和壞死體現(xiàn)腫瘤迅速生長(zhǎng)，并且有較多血供的趨勢(shì)。Ⅱ級(jí)會(huì)存在細(xì)胞異型性，但是其它都良好，因此Ⅱ級(jí)屬于偏良性腫瘤。
增殖指數(shù)Ki67是常用并且敏感的指標(biāo)，即有絲分裂活性指標(biāo)。低級(jí)別膠質(zhì)瘤中Ki67比率低，一般低于5%，提示細(xì)胞分裂、增殖增生的活性較低。高級(jí)別膠質(zhì)瘤包括Ⅲ級(jí)和Ⅳ級(jí)，腫瘤異型性明顯，與正常細(xì)胞形態(tài)相差較遠(yuǎn)，有絲分裂活躍，血管增生和壞死越來(lái)越顯著，Ki67指數(shù)常超過(guò)10%甚至20%，Ⅳ級(jí)為最惡性的腦腫瘤。