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系統(tǒng)性紅斑狼瘡幾乎侵犯人體每一系統(tǒng)、每一組織器官，所以臨床表現(xiàn)復雜多樣，自然病程多表現(xiàn)為病情的加重與緩解交替的過程。臨床表現(xiàn)主要分為以下幾大類：

1、全身癥狀：主要常見的是發(fā)熱、疲勞，其中除外感染因素的發(fā)熱常常是狼瘡活動的先兆；

2、皮膚和黏膜的病變：主要表現(xiàn)為鼻梁、顴骨部、面頰部的蝶形分布的紅斑，這是系統(tǒng)性紅斑狼瘡特征性的改變，其他表現(xiàn)包括光過敏、脫發(fā)、手足、掌面和甲周的紅斑、盤狀紅斑、結(jié)節(jié)性紅斑、脂膜炎、網(wǎng)狀青斑、雷諾現(xiàn)象、口腔潰瘍等；

3、關(guān)節(jié)和肌肉的癥狀：主要表現(xiàn)為多關(guān)節(jié)肌肉的疼痛、腫脹、肌無力等；

4、腎臟的損害：系統(tǒng)性紅斑狼瘡病人幾乎100%的腎臟病理活檢有損害，其中50%-70%的病人在狼瘡病程中會出現(xiàn)臨床腎臟受累的一些檢查異常，比如尿檢出現(xiàn)蛋白尿、血尿、管型尿，最終出現(xiàn)腎功能衰竭；

5、神經(jīng)系統(tǒng)的損害：又稱為神經(jīng)精神狼瘡、狼瘡腦，輕者僅僅有偏頭痛或者是記憶力的下降、輕度的認知障礙，重者會有腦血管意外、腦膜炎、昏迷或者癲癇持續(xù)狀態(tài)；

6、血液系統(tǒng)的損害：主要表現(xiàn)為貧血、白細胞減少或者血小板計數(shù)的減少；

7、肺部的損害：主要表現(xiàn)為常見的胸膜炎、胸腔積液、肺間質(zhì)變、肺纖維化等；

8、心臟系統(tǒng)的損害：主要表現(xiàn)為心包炎、心包積液、心肌炎、心律失常等；

9、消化系統(tǒng)的損害：常見的比如惡心、嘔吐、腹痛、腸系膜炎引起來的頑固性腹瀉，還有并發(fā)的胰腺炎、肝臟轉(zhuǎn)氨酶升高等；

10、其他器官的損害：常見的有眼部受累引起來的結(jié)膜炎、葡萄膜炎，伴有繼發(fā)性干燥綜合征引起來的口干、眼干；

11、免疫學的異常：主要體現(xiàn)在抗核抗體等一些自身抗體，比如高滴度的抗核抗體陽性，還有Sm抗體、雙鏈DNA抗磷脂抗體，其中抗SSB抗體與繼發(fā)性干燥綜合征有關(guān)系。