陶瓷牙和烤瓷牙兩種都是恢復(fù)牙冠的一部分,陶瓷牙一般指全瓷牙,全瓷牙沒(méi)有金屬內(nèi)冠,從內(nèi)到外全都是陶瓷,所以全瓷牙的顏色和層次感較好。因?yàn)樘沾赏ㄍ感院?,在光的照射下牙齒顏色會(huì)像天然牙一樣有層次感,光照在牙齒上面可以透射進(jìn)去,所以美觀性較好。陶瓷的生物相容性好,戴入以后對(duì)周圍牙齦不會(huì)引起牙齦著色。
陶瓷牙的制作工藝不同,一般通過(guò)CAD/CAM進(jìn)行制作,一般牙齒取完模型以后送到加工廠,加工廠會(huì)把牙齒模型或者口腔進(jìn)行掃描以后輸入到計(jì)算機(jī),利用計(jì)算機(jī)軟件設(shè)計(jì)牙冠。設(shè)計(jì)以后把數(shù)據(jù)傳輸?shù)郊庸ぴO(shè)備,加工設(shè)備就會(huì)把牙冠的形狀給切削出來(lái)。全瓷冠的制作是通過(guò)計(jì)算機(jī)輔助設(shè)計(jì)制作的,密合性更好。此外,全瓷牙沒(méi)有金屬成分,因?yàn)槠鋬?nèi)外都是陶瓷,所以在做影像學(xué)檢查,尤其是頭顱部的磁共振檢查時(shí)不會(huì)產(chǎn)生金屬偽影,可以避免金屬對(duì)成像的影響。
烤瓷牙是把瓷粉在高溫下燒結(jié)到金屬表面,要在備好的基牙模型上面做蠟型,把金屬內(nèi)冠鑄造出來(lái)。鑄造是熱處理過(guò)程,所以金屬密合度就會(huì)受鑄造過(guò)程的影響,會(huì)影響到金屬的密合度。由于金屬種類不同,對(duì)烤瓷牙的性能影響也不同,比如貴金屬烤瓷牙,生物相容性較好,顏色是黃色,所以做出的烤瓷牙顏色和性能都較好,對(duì)將來(lái)的影像學(xué)檢查,如磁共振不會(huì)產(chǎn)生金屬偽影。如果是用非貴金屬,比如鎳鉻合金做成的烤瓷牙,烤瓷牙戴入口腔里面,會(huì)有金屬離子,主要是鎳析出,會(huì)造成局部色素沉積,引起冠邊緣牙齦的變化,所以會(huì)影響美觀。
純鈦熔點(diǎn)較低,這時(shí)把陶瓷燒結(jié)到純鈦表面很容易引起崩瓷,所以一般不用于烤瓷牙。由于烤瓷牙主要是由金屬和陶瓷兩部分組成,光照在金屬烤瓷牙上面透不過(guò)去,其顏色相對(duì)于全瓷牙自然逼真程度就會(huì)降低。陶瓷牙可以做成跟相鄰牙齒完全一樣的顏色、形態(tài),精度也沒(méi)有全瓷牙高。所以在臨床上,尤其是在美學(xué)區(qū)、前牙區(qū),臨床病人選用全瓷牙的幾率越來(lái)越高。