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通常靜脈血栓會有一定的進(jìn)展性，往往很難自愈。如高速公路，一旦塞車之后，后面會越塞越多。血栓會越來越多，只有極少數(shù)的非常小的血栓，不在主干道上，即肌間靜脈血栓，可能自我吸收。發(fā)生在股靜脈、腘靜脈血栓或者髂靜脈的血栓，通常無法自愈。

若未進(jìn)行及時的干預(yù)和治療，血栓會越來越多，甚至一下地活動，小腿腓腸肌劇烈收縮，會將靜脈血栓擠壓，通過下腔靜脈進(jìn)入肺內(nèi)，產(chǎn)生肺栓塞，引起致命性風(fēng)險。

因此，對于主干的中央型血栓，通常不會自愈，往往需要及時的藥物治療，嚴(yán)重時需進(jìn)行手術(shù)干預(yù)。

比較小的靜脈血栓，因長期臥床或外科手術(shù)產(chǎn)生的肌間靜脈血栓，若解除危險因素，能夠早期下地活動，血栓可能會穩(wěn)定，逐漸被身體纖溶酶溶解。絕大部分靜脈血栓需要藥物治療，不能自愈。