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主動脈瘤與冠狀動脈粥樣硬化性心臟病的病因具有相似之處。心臟與主動脈均為承受血流壓力的容量器官，心臟每分鐘經受60-100次的血流沖擊，長此以往則易造成機械性的損傷，出現相應的癥狀。當主動脈出現動脈粥樣硬化，或內膜出現損傷，在血流沖擊之下，便會產生機械性的分離、擴張，當擴張（增粗）到一定的程度，形成瘤樣的形狀時，則有破裂的風險，稱為腹主動脈瘤。腹主動脈瘤并非真正意義上的腫瘤，與通常所說的癌癥、腫瘤不是一個概念。