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急性心肌梗死大多發(fā)生在冠心病基礎(chǔ)之上。由于高血壓、高血脂等危險因素導(dǎo)致血脂沉積在血管壁上，產(chǎn)生粥樣硬化斑塊，當(dāng)斑塊增大甚至破裂的時候形成血栓，閉塞整條冠狀動脈，造成心肌供血不足，從而引起心肌壞死。

多數(shù)患者表現(xiàn)為胸前區(qū)疼痛，部分患者胸痛放射至左肩部、左背、左上肢，亦有部分心?；颊弑憩F(xiàn)為上腹痛，易被誤診為胃穿孔或胰腺炎。