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一般臨床上排除小孩患腦炎，要從以下幾個方面進行判斷和排除：

1、臨床表現(xiàn)：注意小兒腦炎的臨床表現(xiàn)，一般小孩患腦炎在臨床上常常表現(xiàn)為高熱、嗜睡，可以出現(xiàn)劇烈的頭痛、嘔吐，為噴射性嘔吐，而且還伴隨著有意識的改變，比如比較煩躁，出現(xiàn)昏迷、抽搐等表現(xiàn)，或者表現(xiàn)為肢體感覺異常，比如肢體麻木、運動異常、雙下肢無力，或者不能行走；

2、體征表現(xiàn)：注意小兒腦炎會有體征的表現(xiàn)，比如孩子會出現(xiàn)頸部的強直，有克氏綜合征和布氏征陽性，即腦膜刺激征陽性，在給孩子檢查的時候，會發(fā)現(xiàn)孩子的肌力、肌張力發(fā)生異常，以及會出現(xiàn)病理征陽性，如巴賓斯基征等；

3、檢查表現(xiàn)：注意通過輔助檢查，比如腦脊液檢查，以及頭顱CT或者核磁共振檢查。

綜合以上方面來排除小兒腦炎。