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房顫聽診的三大特點為心律絕對不規(guī)則，第一心音強弱不等，以及脈搏短絀，即脈率小于心率，具體如下：

1、心律絕對不規(guī)則：正常情況下，心臟跳動的節(jié)律非常規(guī)則，每一次跳動的間期完全一樣，但在房顫時，心房失去了正常的收縮和舒張的規(guī)律，代之以顫動的形式，心房的跳動次數可以達到400-500次/分，屬于快速顫動的狀態(tài)。此時心室跳動，沒有辦法正常接受司令部竇房結的命令，而是接受房顫傳來的電沖動。而房顫傳來的電沖動不可能完全傳到心室，在房室結會過濾掉一部分，所以不一定哪一次沖動傳到心室。心室的跳動非常不規(guī)則，忽快忽慢，即心律絕對不規(guī)則；

2、第一心音強弱不等：由于心跳不規(guī)則，第一心音，即二尖瓣、三尖瓣關閉產生的震動強弱不等；

3、脈搏短絀：由于每一次心跳強弱不等，并不是每一次心跳都能產生有效的脈搏搏動，出現心跳次數比脈搏次數大，即脈率小于心率，稱為脈搏短絀。