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乳腺纖維瘤臨床稱為乳腺纖維腺瘤，一般認(rèn)為超過(guò)1.5cm或超過(guò)2cm算較大的纖維腺瘤，可以考慮手術(shù)。國(guó)外指南提到超過(guò)2cm的纖維腺瘤，即便穿刺確診，也不一定需要手術(shù)。乳腺纖維腺瘤20年的惡變概率，大約為千分之4，可能會(huì)變成分葉腫瘤或其他腫瘤，基本上沒(méi)有消失的可能性。

通常建議2cm或者1.5cm纖維腺瘤考慮手術(shù)治療。我們發(fā)現(xiàn)部分20歲以內(nèi)的患者，纖維瘤生長(zhǎng)非常快，可能1年生長(zhǎng)2-3cm。腫塊小可以考慮行微創(chuàng)手術(shù)，腫塊超過(guò)3cm屬于微創(chuàng)手術(shù)的相對(duì)禁忌證，4cm以上的腫塊，可能不能進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)。因此年輕病人腫塊達(dá)到1-2cm，可以考慮盡快行微創(chuàng)手術(shù)。30-40歲以內(nèi)的患者，可以根據(jù)腫塊的生長(zhǎng)速度，決定是否手術(shù)。40-50歲以上的患者，需要考慮不是纖維腺瘤的可能性。