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如果右側(cè)輸尿管下段結(jié)石伴右腎積水，表示結(jié)石在排出過程中，在輸尿管下段形成停留和梗阻，導致右側(cè)腎臟的尿液排出受阻，引起輸尿管擴張和腎臟積水。結(jié)石能否順利排出，患者的病情是否嚴重，以及是否需要進行外科手術(shù)，主要與結(jié)石的大小和位置有關(guān)。

如果結(jié)石較小為5mm以下，可能能夠自行排出，可以應用擴張輸尿管的藥物進行輔助治療，同時指導患者大量飲水，通過跳繩、爬樓梯等運動增加震蕩，促進結(jié)石排出。但是如果結(jié)石較大超過5mm時，自行排出的機會較小，需要通過外科手術(shù)進行碎石，如在輸尿管下段的結(jié)石，可以行輸尿管鏡的碎石手術(shù)，通過手術(shù)將大顆結(jié)石打碎，解除輸尿管梗阻，緩解腎積水的癥狀。