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由于神經衰弱癥狀特異性差，幾乎可見于所有精神和神經疾病當中，按照等級診斷原則，必須排除其它精神疾病，才能診斷神經衰弱。確診神經衰弱起碼需要以下幾個方面：

1、用腦以后感覺到情緒波動，主訴情緒持續(xù)痛苦或為輕度用力后，身體感到虛弱或者極度疲倦持續(xù)；

2、存在肌肉疼痛或頭昏、緊張性頭疼，出現(xiàn)睡眠紊亂、不能放松、容易激動及消化不良；

3、任何存在自主神經功能癥狀或嚴重抑郁癥狀或持續(xù)時間不足以符合本分類系統(tǒng)中其它障礙標準。