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兒童大牙有窟窿時，可探查齲洞深度，進行牙髓活力測試后采取治療措施，如下：
一、如果乳牙齲洞不深，可去凈腐質后，使用玻璃離子水門汀等修補。
二、如果乳磨牙齲壞面積較大，可以制備鳩尾固位形后，應用銀汞合金分別充填鄰面和頜面，注意形成良好的鄰接關系，防止發(fā)生食物嵌塞。
三、如果X片顯示乳磨牙的牙髓暴露在齲洞內(nèi)，產(chǎn)生牙髓炎或根尖周炎時，可在局麻下磨開髓腔，摘除感染牙髓，應用氫氧化鈣糊劑充填根管，最后封閉窩洞。
四、如果乳磨牙形成殘根、殘冠，預后較差，可拔除后配戴間隙保持器。