子宮內(nèi)膜異位怎么辦
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病情描述:
子宮內(nèi)膜異位怎么辦
王少為主任醫(yī)師北京醫(yī)院
擅長: 婦產(chǎn)科疾病的診斷及治療、圍產(chǎn)醫(yī)學及生殖醫(yī)學,如流產(chǎn)、產(chǎn)褥疾病、圍產(chǎn)保健、剖腹產(chǎn)、陰道炎、宮頸息肉等。
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子宮內(nèi)膜異位癥指的是具有活性的內(nèi)膜細胞種植到了子宮內(nèi)膜以外的位置,在臨床上引起痛經(jīng)、慢性盆腔痛、月經(jīng)異常和不孕、同房疼痛、生殖系統(tǒng)的癥狀等等一系列病理、生理改變的疾病。在診斷上面通常是根據(jù)臨床表現(xiàn),就是痛經(jīng)、慢性盆腔痛、月經(jīng)異常、不孕,以及同房疼痛來做診斷。在臨床上得了子宮內(nèi)膜異位癥,治療原則是去除病灶,緩解和消除疼痛,促進和改善生育功能,減少和避免復發(fā)。但是,首先選擇藥物治療是首選,包括假孕療法和假絕經(jīng)療法兩種方式。假孕療法就是應用孕激素類的藥物,主要是安宮黃體酮、孕三烯酮,肌注已酸孕酮,六個月以上使異位的內(nèi)膜停止活動,發(fā)生萎縮達到臨床治療的目的。
假絕經(jīng)療法是通過使用處性腺激素的釋放激動劑,比如醋酸戈舍瑞林緩釋植入劑,強烈抑制卵巢的功能,是長效的緩釋制劑,用來達到治療的目的。如果保守治療無效可以考慮了手術(shù)治療,如下:第一、保守性手術(shù)和半保守性手術(shù),主要是包括切除病變的組織,保留子宮和卵巢,或者是切除病變的組織和子宮保留卵巢,依據(jù)生育要求和年齡來確定手術(shù)的方式;第二、根治性手術(shù),把子宮和卵巢同時切掉,起到根治的作用。治療就是包括藥物治療和手術(shù)治療,通常會依據(jù)生育的要求和年齡去做綜合判斷。以藥物治療為一線治療方法,治療的方針是消滅和去除病灶,緩解和消除疼痛,改善和促進生育,減少和避免復發(fā)。
假絕經(jīng)療法是通過使用處性腺激素的釋放激動劑,比如醋酸戈舍瑞林緩釋植入劑,強烈抑制卵巢的功能,是長效的緩釋制劑,用來達到治療的目的。如果保守治療無效可以考慮了手術(shù)治療,如下:第一、保守性手術(shù)和半保守性手術(shù),主要是包括切除病變的組織,保留子宮和卵巢,或者是切除病變的組織和子宮保留卵巢,依據(jù)生育要求和年齡來確定手術(shù)的方式;第二、根治性手術(shù),把子宮和卵巢同時切掉,起到根治的作用。治療就是包括藥物治療和手術(shù)治療,通常會依據(jù)生育的要求和年齡去做綜合判斷。以藥物治療為一線治療方法,治療的方針是消滅和去除病灶,緩解和消除疼痛,改善和促進生育,減少和避免復發(fā)。
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