怎么區(qū)分胃疼和膽結(jié)石
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病情描述：
怎么區(qū)分胃疼和膽結(jié)石
孟澤武副主任醫(yī)師福建醫(yī)科大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院
擅長(zhǎng): 肝結(jié)石、膽管結(jié)石、膽結(jié)石及肝膽胰腫瘤（肝癌、膽囊癌、胰腺癌等）的微創(chuàng)治療具有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。
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想要區(qū)別是胃疼，還是膽結(jié)石引起的疼痛，可考慮從以下幾方面進(jìn)行區(qū)分：
1、病變位置：膽結(jié)石疼痛的位置相對(duì)在上腹偏右一點(diǎn)，而胃疼相對(duì)在上腹偏左一點(diǎn)。
2、合并癥狀：膽結(jié)石的疼痛往往會(huì)合并相關(guān)癥狀，比如惡心、厭油，甚至嚴(yán)重的患者會(huì)引起發(fā)熱、疼痛，有可能會(huì)放射到后背跟右肩。而胃疼往往會(huì)合并胃部的相關(guān)癥狀，比如胃脹、反酸、噯氣、打嗝等胃炎的相關(guān)表現(xiàn)。
3、檢查結(jié)果：可以通過(guò)進(jìn)一步檢查明確膽結(jié)石是否合并嚴(yán)重的膽囊炎，通過(guò)肝膽彩超和胃鏡進(jìn)一步評(píng)估膽囊是處于急性炎癥發(fā)作期間，還是胃部有相關(guān)胃炎、胃潰瘍等急性發(fā)作癥狀，從而區(qū)別目前正處于哪一種疾病的發(fā)作期，進(jìn)而綜合判斷。
所以，可綜合以
1、病變位置：膽結(jié)石疼痛的位置相對(duì)在上腹偏右一點(diǎn)，而胃疼相對(duì)在上腹偏左一點(diǎn)。
2、合并癥狀：膽結(jié)石的疼痛往往會(huì)合并相關(guān)癥狀，比如惡心、厭油，甚至嚴(yán)重的患者會(huì)引起發(fā)熱、疼痛，有可能會(huì)放射到后背跟右肩。而胃疼往往會(huì)合并胃部的相關(guān)癥狀，比如胃脹、反酸、噯氣、打嗝等胃炎的相關(guān)表現(xiàn)。
3、檢查結(jié)果：可以通過(guò)進(jìn)一步檢查明確膽結(jié)石是否合并嚴(yán)重的膽囊炎，通過(guò)肝膽彩超和胃鏡進(jìn)一步評(píng)估膽囊是處于急性炎癥發(fā)作期間，還是胃部有相關(guān)胃炎、胃潰瘍等急性發(fā)作癥狀，從而區(qū)別目前正處于哪一種疾病的發(fā)作期，進(jìn)而綜合判斷。
所以，可綜合以