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尖銳濕疣初期的小丘疹可以是單個，也可以是多個，或者是成群的淡紅色小顆粒，質地柔軟，頂端稍尖銳，所以稱為尖銳濕疣。有時候很小，以至于肉眼無法識別，主要的好發(fā)部位是在外生殖器和肛門周圍，皮膚或者黏膜濕潤區(qū)域。
男性一般發(fā)生在龜頭、冠狀溝、包皮系帶、尿道口、陰莖或者會陰，女性一般發(fā)生在大小陰唇、陰道口、陰蒂、陰道、宮頸、會陰以及肛門周圍，少數(shù)患者也可以發(fā)生在肛門、生殖器以外的部位，例如口腔、腋窩、乳房和指縫等。其需要與假性尖銳濕疣鑒別，尤其是年輕女性，假性尖銳濕疣是呈密集分布的小丘疹，不會單個出現(xiàn)小丘疹，有些可以呈絨毛狀、魚籽狀，直徑是1-2mm大小相對一致的淡紅色或者白色丘疹，呈對稱分布，皮損表面光滑，群集排列但不融合，用手觸摸時有顆粒感。