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膽囊穿孔常見(jiàn)于急性壞疽性膽囊炎，包括膽道感染、膽道梗阻最容易出現(xiàn)。因?yàn)槟懙拦Ｗ?、膽道感染?dǎo)致膽囊急性炎癥發(fā)作，炎癥發(fā)作時(shí)可導(dǎo)致膽囊缺血產(chǎn)生循環(huán)障礙，組織出現(xiàn)潰爛、壞死，而又因膽道梗阻膽囊內(nèi)壓力增高導(dǎo)致潰爛部位出現(xiàn)膨大，從而引起膽囊穿孔，膽汁從穿孔部位外漏，進(jìn)入腹腔而引起腹膜炎。
如果患者機(jī)體免疫能力較強(qiáng)、體質(zhì)較好，周?chē)W(wǎng)膜通常會(huì)及時(shí)進(jìn)行包裹，將漏出的膽汁及時(shí)固定在原有部位，避免感染蔓延。如果患者免疫力較差、體質(zhì)較弱，特別瘦弱，網(wǎng)膜無(wú)法包裹時(shí)有可能漏出的膽汁會(huì)蔓延整個(gè)腹腔，從而引起全腹的腹膜炎，這種感染非常嚴(yán)重，嚴(yán)重時(shí)可能會(huì)引起感染性休克。所以，針對(duì)膽囊穿孔的高危因素，特別是膽道結(jié)石梗阻，要考慮及時(shí)手術(shù)治療以避免后期出現(xiàn)嚴(yán)重的膽道梗阻，從而引起穿孔。