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肝外膽管結石主要采用外科手術的治療，原則上是盡可能地在手術中取凈結石，去除感染病灶，保證手術或者膽道引流通暢。手術的方法主要采用膽總管探查，切開取石和引流術。如果伴有膽囊結石和膽囊炎變的，情況允許的時候可以同時將膽囊進行切除。如果患者年老體弱，病情又嚴重，也可以行膽總管十二指腸吻合術。下段通暢而上段梗阻常為肝內的膽管結石，按肝內膽管結石來處理。如果發(fā)現(xiàn)膽管內為泥沙樣的結石，膽管擴張也可以在第一次膽管切開取石時行膽腸吻合術。還有一種微創(chuàng)的手術治療方法，也就是ERCP，就是經(jīng)十二指腸鏡逆行胰膽管造影術和EST，也就是十二指腸壺腹乳頭切開取石術，也能達到治療的目的。術前要糾正水電解質的平衡紊亂，使用有效的抗生素控制感染，加強肝功能的保護，術后注意全身的營養(yǎng)以及水電解質的平衡。