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新生兒缺血缺氧性腦病是什么原因造成的
2023-03-19 12:48:41收聽:-
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新生兒缺血缺氧性腦病是什么原因造成的
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新生兒缺氧缺血性腦病是指足月和近足月新生兒,由于圍產(chǎn)期缺氧導(dǎo)致的急性腦損害,在臨床上表現(xiàn)出一系列神經(jīng)功能異常,病情嚴(yán)重的小兒可留有不同神經(jīng)系統(tǒng)的后遺癥。具有明確的病因,缺氧是發(fā)病的核心,是在臨近分娩和產(chǎn)程中的特殊事件造成的胎兒、新生兒生后缺氧,常有母親嚴(yán)重疾病導(dǎo)致。
母親有哮喘、重癥肺炎、腎衰,母親胎盤間血灌注障礙導(dǎo)致,還有產(chǎn)科的急癥、子宮破裂、羊水栓塞,胎兒的急癥,胎兒大量失血,胎母間、胎胎間大量輸血。根據(jù)新生兒的生后的不同的改變,如意識改變、肌張力及原始反射異常、驚厥、中樞性呼吸衰竭、瞳孔改變、腦電圖的改變,將新生兒缺氧缺血性腦病分為輕度、中度和重度。
新生兒缺氧缺血性腦病小兒的常見后遺癥為腦癱、癲癇、智力低下、視覺損傷、注意力缺陷、認(rèn)知障礙、學(xué)習(xí)困難,近遠(yuǎn)期預(yù)后與損傷嚴(yán)重程度有關(guān),從臨床和不同的輔助檢查均可提供一些協(xié)助估價預(yù)后的信息。輕度的新生兒缺氧缺血性腦病,一般在生后三天內(nèi)各項指標(biāo)恢復(fù)預(yù)后多數(shù)正常,中度的缺氧缺血腦病有20%-35%,會發(fā)生遠(yuǎn)期異常。重度的缺氧缺血性腦病,75%新生兒其死亡或放棄治療,存活者均有較嚴(yán)重的神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥。
母親有哮喘、重癥肺炎、腎衰,母親胎盤間血灌注障礙導(dǎo)致,還有產(chǎn)科的急癥、子宮破裂、羊水栓塞,胎兒的急癥,胎兒大量失血,胎母間、胎胎間大量輸血。根據(jù)新生兒的生后的不同的改變,如意識改變、肌張力及原始反射異常、驚厥、中樞性呼吸衰竭、瞳孔改變、腦電圖的改變,將新生兒缺氧缺血性腦病分為輕度、中度和重度。
新生兒缺氧缺血性腦病小兒的常見后遺癥為腦癱、癲癇、智力低下、視覺損傷、注意力缺陷、認(rèn)知障礙、學(xué)習(xí)困難,近遠(yuǎn)期預(yù)后與損傷嚴(yán)重程度有關(guān),從臨床和不同的輔助檢查均可提供一些協(xié)助估價預(yù)后的信息。輕度的新生兒缺氧缺血性腦病,一般在生后三天內(nèi)各項指標(biāo)恢復(fù)預(yù)后多數(shù)正常,中度的缺氧缺血腦病有20%-35%,會發(fā)生遠(yuǎn)期異常。重度的缺氧缺血性腦病,75%新生兒其死亡或放棄治療,存活者均有較嚴(yán)重的神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥。
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