小腿靜脈血栓怎么治療
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小腿靜脈血栓怎么治療
鄧宏平主任醫(yī)師武漢大學(xué)人民醫(yī)院
擅長(zhǎng): 靜脈血栓、靜脈曲張、動(dòng)脈硬化閉塞癥、胸主動(dòng)脈瘤、腹主動(dòng)脈瘤、主動(dòng)脈夾層、肺栓塞及各種心血管外科疾病的介入及外科治療。
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首先是如何確定只是單純小腿靜脈血栓，若果癥狀較重，最好做下腔靜脈CTV或靜脈造影排除髂靜脈及下腔靜脈血栓，超聲往往可能漏診。主要是根據(jù)血栓的分期不同，采取不同的治療方案。對(duì)于急性期合并髂股靜脈血栓，血栓脫落可引起致死性肺栓塞，應(yīng)該積極的手術(shù)治療，如腔靜脈濾器植入、置管溶栓術(shù)、機(jī)械吸栓術(shù)等，手術(shù)治療效果在急性期比較明顯。如果急性期不具備手術(shù)條件，建議規(guī)范抗凝治療、臥床制動(dòng)，肢體抬高，防止按摩擠壓患肢、適當(dāng)增加飲水，引起血栓脫落肺栓塞風(fēng)險(xiǎn)。抗凝與消腫藥物如皮下注射低分子量肝素或者口服華法林鈉片、利伐沙班片等抗凝治療，配合應(yīng)用馬栗種子提取物、邁之靈片、羥苯磺酸鈣膠囊消