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盲腸炎治療方法
2023-04-05 15:52:20收聽(tīng):-
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盲腸炎治療方法
語(yǔ)音內(nèi)容
盲腸是大腸的起始部,大約長(zhǎng)6-8cm,其下端為盲端,上續(xù)升結(jié)腸,左側(cè)與回腸相連接。闌尾位于盲腸的下端后內(nèi)側(cè)壁,一般所說(shuō)的盲腸炎,通常是指闌尾炎,闌尾炎的治療主要分為保守治療和手術(shù)治療。保守治療主要適用于不能耐受手術(shù)的人群和炎癥時(shí)間比較長(zhǎng),一般超過(guò)3天,腹腔內(nèi)炎性水腫比較重。不適宜手術(shù)治療的患者,如闌尾周圍膿腫的患者。守治療主要是禁食,靜脈使用抗生素,由于闌尾炎常見(jiàn)的細(xì)菌感染主要是革蘭氏陰性桿菌如大腸桿菌和厭氧菌,因此抗生素的選擇,建議使用頭孢三代抗生素。另外,加用抗厭氧菌的藥物,如甲硝唑和奧硝唑等,保守治療期間,需要注意患者的病情變化,尤其是腹部體征的變化,如果治療3天效果不佳,建議患者進(jìn)行手術(shù)治療。其二,手術(shù)治療主要分為開(kāi)腹手術(shù)治療和腹腔鏡手術(shù)治療,主要適用于闌尾發(fā)病時(shí)間在3天之內(nèi),能夠耐受手術(shù)的患者,開(kāi)腹進(jìn)行闌尾切除創(chuàng)傷稍大,術(shù)后容易出現(xiàn)腸粘連、門(mén)靜脈炎切口感染等情況,腹腔鏡闌尾切除,直視下手術(shù),創(chuàng)傷較小,恢復(fù)較快,效果比較可靠。
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