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一般來說，老年的焦慮分為急性焦慮和慢性焦慮。急性焦慮一般都是在慢性焦慮的背景上產(chǎn)生的。急性的焦慮主要是表現(xiàn)為一種驚恐樣的發(fā)作，有的時候在夢中病人突然就發(fā)生一種瀕死感，病人覺得劇烈的心跳然后胸悶，覺得有窒息感，然后就很驚恐，同時因為緊張造成過度換氣，就會造成四肢的麻木、口周的麻木、面色蒼白這一系列的癥狀。出現(xiàn)這些癥狀以后又會進一步加重病人的恐懼，就診的時候，這種病人往往就因為情緒特別激動，緊張不安給醫(yī)生造成一種心血管病的急性發(fā)作的這種假象的誤導(dǎo)。這些癥狀就一定要專業(yè)的醫(yī)生來鑒別，不能把它誤診了，當(dāng)然是你查了很多除外了一些其它疾病的問題以后才能夠診斷是焦慮。急性的焦慮一般是持續(xù)幾分鐘或者幾個小時，發(fā)作過后適當(dāng)?shù)男菹⒑椭委?，就能夠緩解癥狀。慢性的焦慮一般更常見，慢性焦慮的五大癥狀就是心慌、疲勞、神經(jīng)質(zhì)，氣急還有胸痛，還有一些癥狀就是緊張、出冷汗、打嗝、惡心、腹脹、便秘甚至尿頻、尿急，這些癥狀都是慢性焦慮的常見的癥狀。你客觀的體征和主觀的癥狀是不相符的。如何來鑒別是確實有這個問題，臨床醫(yī)生就需要有一些經(jīng)驗，就是說他有一些焦慮的軀體表現(xiàn)，從呼吸系統(tǒng)、從消化系統(tǒng)、從心血管系統(tǒng)、循環(huán)系統(tǒng)是最常見的。我們臨床上常見的一個是消化系統(tǒng)的癥狀，一個是心血管系統(tǒng)的這些癥狀，有的病人來看病，醫(yī)生一定要除外了其它器質(zhì)性疾病的基礎(chǔ)上才可以診斷焦慮。