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小兒尿道下裂手術(shù)步驟
2023-09-15 13:56:03收聽(tīng):-
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小兒尿道下裂手術(shù)步驟
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小兒尿道下裂手術(shù)步驟:全麻成功后患兒取仰臥位,術(shù)區(qū)碘伏消毒,鋪無(wú)菌巾單。于陰莖頭背側(cè)應(yīng)用1號(hào)線作牽引線,由異位尿道外口插入6號(hào)導(dǎo)尿管標(biāo)記尿道。由尿道外口沿尿道兩側(cè)向近端做舌狀切口,切開(kāi)腹側(cè)包皮至陰莖根部,再向遠(yuǎn)端沿冠狀溝方向,兩側(cè)切開(kāi)包皮游離皮瓣,將陰莖海綿體與皮膚完全分離行脫鞘。將舌狀帶蒂皮瓣向前翻轉(zhuǎn),兩側(cè)切緣做連續(xù)皮內(nèi)縫合、皮緣內(nèi)翻,將尿道口延長(zhǎng)至陰莖頭頂端,形成遠(yuǎn)端尿道,行尿道成形,再間斷縫合冠狀溝皮膚,重建錐形陰莖頭輪廓,覆蓋成型尿道。包皮蝶狀皮瓣轉(zhuǎn)移至腹側(cè),探查尿道無(wú)狹窄、皮瓣無(wú)緊張、陰莖無(wú)下彎、無(wú)活動(dòng)性出血,清點(diǎn)器械后縫合皮膚切緣,覆蓋陰莖腹側(cè)皮膚缺損關(guān)閉切口,拆畢牽引線,外用人工敷料覆蓋陰莖體。
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