格林-巴利綜合征怎么治療
2023-04-15 22:23:01收聽:-
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格林-巴利綜合征怎么治療
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格林-巴利綜合征,必須在醫(yī)院的神經(jīng)內(nèi)科進行綜合、規(guī)范、正規(guī)的治療。第一個是免疫球蛋白靜脈注射。臨床研究表明,該方法對于治療格林-巴利綜合征有效。但是如果有免疫球蛋白過敏或者先天性免疫球蛋白IgA缺乏的患者,則禁用該方法。該方法常見的不良反應(yīng)是發(fā)熱、面紅,一般減慢輸液速度可以緩解。第二個是皮質(zhì)類固醇激素。如果沒有條件行免疫球蛋白靜脈注射的,可選用甲潑尼龍或地塞米松靜脈滴注。第三個是抗生素,如果考慮有胃腸道空腸彎曲菌感染,或者有墜積性肺炎,可用大環(huán)內(nèi)酯類抗生素進行治療。第四個是輔助呼吸,重癥患者可累及呼吸肌而導致呼吸衰竭,應(yīng)該置于監(jiān)護室內(nèi),嚴密觀察呼吸情況,定時做血氣分析;同時加強呼吸道的管理,按需抽取呼吸道分泌物,定時翻身、拍背,保持呼吸道通暢,預(yù)防呼吸道感染。第五個對癥治療及預(yù)防并發(fā)癥。重癥患者連續(xù)行心電監(jiān)護,可導致竇性心動過速,一般無需治療。嚴重心臟阻滯或者竇性停搏的癥狀很少見,如果發(fā)生,可立即植入臨時性心內(nèi)起搏器。如果出現(xiàn)高血壓,可用小劑量的β受體阻滯劑進行治療;低血壓的患者可補充膠體液或者調(diào)整患者體位。尿潴留的患者,可加壓按摩下腹部,如果無效,可進行保留導尿。便秘者,可給予緩瀉劑或者潤腸劑。抗生素能夠預(yù)防和控制墜積性肺炎的發(fā)生、發(fā)展,以及尿路感染的出現(xiàn)。勤翻身,防止壓瘡的形成。早期行肢體被動活動,防止關(guān)節(jié)攣縮非常重要??祻椭委煈?yīng)當及早開始,被動和主動的運動、理療、針灸按摩等,對于患者的預(yù)后和康復非常重要。
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