糖尿病腎病ga分期
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糖尿病腎病ga分期
智淑清主任醫(yī)師內(nèi)蒙古醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院
擅長: 對于糖尿病腎病、腎炎、腎積水、腎功能衰竭、尿毒癥、尿路感染、腎病綜合征、紫癜性腎炎、腎小球腎炎、多囊腎、慢性腎炎等疾病的診治有豐富的臨床經(jīng)驗。
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糖尿病腎病是常見的糖尿病慢性并發(fā)癥之一,見于病程較長,病情較重,長期高血糖以及伴有高血壓者,主要根據(jù)患者的腎小球濾過率(eGFR)以及蛋白尿的水平來區(qū)分。糖尿病腎病通常分為5期:1期GFR上升,腎小球呈高灌注狀態(tài),腎臟的結(jié)構(gòu)正常,沒有出現(xiàn)蛋白尿。2期GFR正?;蛘呦陆???梢苑譃?a和2b,間斷出現(xiàn)微量白蛋白尿,2期可以逆轉(zhuǎn)。3期GFR呈的下降趨勢,出現(xiàn)持續(xù)性蛋白尿,尿常規(guī)檢查尿蛋白(-),尿微量蛋白已經(jīng)升高。4期GFR呈明顯的下降趨勢,尿常規(guī)蛋白(+),尿微量白蛋白大于300mg/24小時,這時腎功能下降明顯,可以伴有高血壓,水腫,有時呈腎病綜合癥的改變。5期GFR小于15mL/min。進(jìn)入終末期腎病表現(xiàn),可出現(xiàn)血肌酐