精索靜脈曲張的原因
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精索靜脈曲張的原因
韓毅力主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
擅長: 腎結(jié)石、腎囊腫、膀胱癌、膀胱結(jié)石、前列腺炎、前列腺增生、前列腺腫瘤等的診斷與治療。
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精索靜脈曲張是男性常見病,臨床以左側(cè)多見,但雙側(cè)者達(dá)40%,單純右側(cè)者極少見。左側(cè)精索靜脈曲張發(fā)生率高的原因有:
1、左精索內(nèi)靜脈比右側(cè)行程長。左精索內(nèi)靜脈呈直角匯入同側(cè)腎靜脈,造成其血流阻力增高、靜脈壓增高。
2、左精索靜脈下段可受前方的乙狀結(jié)腸壓迫,左腎靜脈通過腹主動脈和腸系膜上動脈之間兩動脈的搏動使腎靜脈壓增高,而致左精索靜脈內(nèi)有靜脈回流受阻,形成近端鉗夾現(xiàn)象。左髂總動脈壓迫左髂總靜脈使左精索靜脈部分回流受阻,形成遠(yuǎn)端鉗夾現(xiàn)象。
3、腹腔或者腹膜后腫瘤、腎積水、異位血管壓迫引起精索靜脈曲張,稱之為繼發(fā)性精索靜脈曲張也稱為癥狀性精索靜脈曲張,尤其是腎腫瘤。
4、除了腫瘤的壓迫還會發(fā)生腎靜
1、左精索內(nèi)靜脈比右側(cè)行程長。左精索內(nèi)靜脈呈直角匯入同側(cè)腎靜脈,造成其血流阻力增高、靜脈壓增高。
2、左精索靜脈下段可受前方的乙狀結(jié)腸壓迫,左腎靜脈通過腹主動脈和腸系膜上動脈之間兩動脈的搏動使腎靜脈壓增高,而致左精索靜脈內(nèi)有靜脈回流受阻,形成近端鉗夾現(xiàn)象。左髂總動脈壓迫左髂總靜脈使左精索靜脈部分回流受阻,形成遠(yuǎn)端鉗夾現(xiàn)象。
3、腹腔或者腹膜后腫瘤、腎積水、異位血管壓迫引起精索靜脈曲張,稱之為繼發(fā)性精索靜脈曲張也稱為癥狀性精索靜脈曲張,尤其是腎腫瘤。
4、除了腫瘤的壓迫還會發(fā)生腎靜